Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 1

Қытайдағы коронавирус Қазақстан үшін қауіпті ме

Ол қандай вирус?

Барлық континентте, әсіресе Қытайда тарап жатқан вирусты уханьдық немесе жаңа коронавирус (2019-nCoV) деп атайды. Ол алғаш Хубей провинциясындағы Ухань қаласында тіркелді және коронавирустың жаңа түрі екені анықталды. Ауруларды бақылау және алдын алу орталығының мәліметі бойынша, АҚШ-тағы алғашқы 5 жағдай Уханьнан келген туристерде тіркелген.

Коронавирус – вирустардың үлкен тұқымдасы, ол жануарлар арасында, оның ішінде түйе, мүйізді ірі қара мал, мысық пен жарқанаттарда кең таралған. Бірақ ауру жұқтырған адамдардың көпшілігі жануарлармен байланыс болмағанын айтады. Яғни, тұмаудың жұғу жолы тәрізді ауа арқылы адамнан адамға берілуі мүмкін.

Белгілері:

  1. Қалтырау
  2. Жөтел
  3. Ентікпе

Соңғы мәлімет бойынша, инкубациялық кезең 2 күннен 14 күнге дейін созылуы мүмкін.

Қалай сақтану керек?

Қазіргі уақытта 2019-nCoV инфекциясының алдын алатын екпе жоқ. Сол себепті сіз саяхатта болсаңыз немесе вирустан қауіптенсеңіз, аурудың алдын алудың ең тиімді жолы – оның әсер етуін болдырмау. Басқа қауіпсіздік шаралары өзге де респираторлық аурулардыкімен бірдей.

  1. Қолыңызды сабынмен немесе сумен кем дегенде 20 секундтан жиі жуып тұрыңыз. Егер сабын мен су қолжетімсіз болса, спирт негізіндегі қолға арналған дезинфекция құралын қолданыңыз.
  2. Жуылмаған қолды көзіңізге, мұрныңызға және аузыңызға жақындатпаңыз.
  3. Науқас адамдармен байланыстан қашыңыз.
  4. Ауырған кезіңізде үйде болыңыз.
  5. Жөтелген немесе түшкірген кезде бетіңізді майлықпен жауып, содан кейін оны қоқысқа тастаңыз.
  6. Сіз үнемі байланыста болатын құралдар мен үстіңгі қабатты тазартып, дезинфекция жасап тұрыңыз.

Бұл көп вирустың таралуының алдын алатын күнделікті әдеттер. CDC-тің саяхатшыларға арналған арнайы ұсыныстары бар.

Дереккөз

Сонымен қатар, Джон Хопкинс атындағы CSSE (Center of System Science and Engineering) университеті әлемдегі жағдайды бақылап, қазіргі уақыт бойынша есеп береді. Бүгінгі күнге дейін 2794 жұқтырған адам тіркелді, 80-і қаза тауып, 54 адам ауруынан айықты.

4eaa18bb75d6871574c4666259c85898.jpg

Коронавирус инфекциясы – жұқпалы аурулардың басым аgеногенді механизмі бар өткір инфекциялық патология, РНҚ бар коронавирус туындаған. Коронавирустарға тән — жоғарғы тыныс жолдарының зақымдануы, жиі емес – ішек пен асқазан. Клиникалық түрде инфекция қалыпты безгегімен және интоксикация симптомымен көрінеді. Патологиялық процестің диагностикасы сарысудағы патогенге вирус пен антиденелерді анықтауды қамтиды. Емдеуге этиотропты вирусқа қарсы препараттар мен симптоматикалық терапия кіреді (шабуылшы, шабуылшы, жергілікті вазоконстриктор және т.б).

Коронавирус инфекциясы

54a304f0f8357482bf495db33589ab53.jpg Коронавирус инфекциясы – өткір вирустық ауру, әуедегі. Нозология алғаш рет 1965 жылы сипатталған. өткір ринитпен ауыратын науқас үшін, 1975 жылы. Коронавирдің өзі оқшауланған. Қазір осы вирустың отбасы 30-дан астам түрді қамтиды, олар барлық жерде, үнемі жаңарып отырады: 2015 жылы Оңтүстік Кореяда Таяу Шығыс коронавирусі болды (MERS). Мүмкін деп есептеледі, бұл патогенді 4-15 дейін құрайды% жыл сайын SARS оқиғалары, аурудың ең көп саны қыста және көктемде тіркеледі. 2002-2003 жж. Қытай мен басқа да Азия елдеріне белгілі.г. SARS эпидемиясы, Ресми түрде қатты өткір респираторлық синдром деп аталды (SARS немесе SARS).

Коронавирус инфекциясының себептері

Себептері – РНҚ бар коронавирустардың отбасы. Отбасы құрамында жұқпалы агенттердің үш тобы бар, адамдар үшін қауіпті: адам коронавирусы 229 Е, адамның ОС-43 вирусына және адамның ішек коронавирустарына қатысты. Вирустың жаңа түрінің пайда болуының себебі (патогенді SARS) риясыз мутацияны қарастырды. Инфекция агентінің көзі — науқас адам (немесе тасымалдаушы), беру жолдары – әуедегі және әлдеқайда аз – байланыс-үй шаруашылығы, коронавируспен ластанған ойыншықтар арқылы сатылады, тұрмыстық заттар. Қауіпті факторлар — балалар, иммунитетті төмендету және халықтың үлкен концентрациясы нашар желдетілетін жерлерде ұзақ уақыт болу.

Қоздырғыш агент қоршаған ортада тұрақсыз, қалыпты мөлшерде дезинфекциялаушы заттардың әсерінен өледі, ультракүлгін және жоғары температура. SARS байланысты коронавирус денеден тыс тұрақты және қоршаған ортаға 4 күнге дейін сақталуы мүмкін. Атипальды коронавирус пневмониясымен ауыратын топтар балалар болып табылады, АҚТҚ-жұқтырғандар, ауыр созылмалы аурулары бар қарттар мен науқастар (жеңілді жеңілдетеді, қант диабеті, онкологиялық процестер), коммуналдық пәтерлердің тұрғындары, жатақханалар, казармалар, казармалар, сондай-ақ медициналық және қызмет көрсетуші персонал.

Сондай-ақ оқыңыз  Миелопия

Патогенез

Коронавирус инфекциясының патогенезі жақсы түсініксіз. Жоғарғы тыныс жолдарын енгізгеннен кейін коронавирустар насо және орофаринстің эпителий жасушаларын колонизациялайды, белсенді түрде көбейтіңіз, Эпителиалдық жасушаларды бұзады. Дененің иммундық реактивтілігінің жеткіліксіз болған кезде коронавирустар альвеолярлық эпителий жасушаларына еніп кетеді, цитоплазмасында репликация патогенді болып табылады. Экзозитоз арқылы дайындалған вирондар жасушаның сыртқы мембранасында орналасқан, бұл эпителий жасушаларының синтездің пайда болуына ықпал етеді. Кейіннен өкпенің ұлпасына шамадан тыс сұйықтық пен ақуыз тиеді, беттік активті массивтерді жою және альвеолдың құлдырауы газ алмасудың күрт төмендеуі. Қалпына келтіру кезінде өкпе тінінің зардап шеккен аймақтары қосылыммен ауыстырылады. Ауру түріне байланысты иммунитет, төзімді.

Коронавирус инфекциясының белгілері

Инкубациялық кезең — 2-3 күн. Аурудың өткір басталуы, уыттану белгілері (әлсіздік, бас ауруы, себепсіз шаршау) жұмсақ. Дене температурасы өте сирек кездеседі, көбінесе 38-тен аспайды°С. Коронавирустық инфекцияның негізгі көрінісі — мұрыннан ағып кетіп, ашық судың кетуі, ринореяның шамадан тыс табиғатына ауысады. Күрделі мұрын тынысы және иіс сезімінің төмендеуі тән. Балалар мен әлсіреген тұлғалар тозады, жұлдыру, ауыз қуысы жоқ өрескел жөтел және жатыр мойны лимфа түйіндерінің кеңеюі.

Коронавирустар тек ас қорыту жүйесіне зақым келтіруі мүмкін, ашкөздік, құсу, іштің ауыруы (негізінен эпигастрий) және сұйық сулы табуреткалар. Гастроэнтерит әдеттегідей жақсы жүреді, дегидратациясыз дамымаған, бірақ нәрестелердің ас қорыту жүйесінің коронавирус инфекциясы болған жағдайда, экзикозға жедел прогрессия мүмкін. SARS белгілері суықтың болмауы, жоғары температура (39-дан астам°С), құрғақ жөтелге толқу және тыныс алудың прогрессивті қысымы; Кейбір жағдайларда ересектердің тыныс алу бұзылысы синдромы дамиды, ауыр тыныс жетіспеушілігіне алып келеді.

Асқынулар

Өз уақытында емделу және ерте емдеу кезінде коронавирустық инфекция жақсы. Ең жиі кездесетін асқыну — қайталама қабынуды қосу (көбінесе бактериялық табиғат) синуситтің дамуы, тонзиллит, отит, бронхит және пневмония. Тыныс алу жолдарының прогрессивті сәтсіздікке байланысты SARS асқынулары пайда болғанда. Олардың ең қатал ‒ өкпе эмболиясы, миокардит, перикардит, спонтанды пневмоторакс, жүрек жеткіліксіздігі және жүрек аритмиялары. Склерозмен ауыратын науқастарда ми асқазан сұйығында коронавирустарды анықтау туралы куәліктер бар.

Сондай-ақ оқыңыз  Кардиогенді шок

Диагностика

Егер коронавирус инфекциясы күдікті болса, жұқпалы аурулар бойынша маманның кеңес беруі міндетті болып табылады, оториноларинголог және терапевт, пульмонолог – өкпе зақымдану белгілері пайда болғаннан кейін, гастроэнтеролог – гастроэнтериттің қатысуымен. Нозологияның диагностикасы зертханалық және аспаптық әдістермен жүзеге асырылады, соның ішінде:

  • Клиникалық және биохимиялық қан анализі. Жалпы алғанда, лейкопенияға қан сынағы байқалады, лимфоцитопения және тромбоцитопения, анемия, ESR жеделдету. Екінші бактериялық флораны ұстағанда лейкоцитоз пайда болады. Биохимиялық көрсеткіштер АСТ-нің белсенділігін көрсетеді, ALT, креатин фосфокиназы, жалпы протеин мен гипоальбуминемияны азайтады, сирек — гипоглобулинемия.
  • Жұқпалы агенттерді анықтау. Патогенді мұрын ағысынан ажырату, балшық, сумен жуыңыз, құсу, ПТР көмегімен науқастың сұйық табанынан аурудың алғашқы күнінен бастап мүмкін. Динамикада (науқасты бастапқы емдеу кезінде және 2 аптадан кейін) қан ELISA коронавирусқа қарсы антиденелердің болуы үшін жасалады. Диагнозды растау үшін антидене титрінің минималды өсуі – қосарланған. Ең ақпараттандыратын ELISA бірінші клиникалық көріністен кейін 10 немесе одан да көп күн өткенде болады. Дифференциалды диагностикалау мақсатында фекалийлер мен копрограммаларды бактериологиялық зерттеу жүргізіледі.
  • Радиология диагностикасы. Пневмония белгілері пайда болған кезде кеуде радиографиясы жасалады, аз пайдаланылатын мультиспиральды компьютерлік томография (ұқсас патологияларды болдырмау). Рентгендік суретті әдетте бір жақты интерстициальды зақымдануы немесе екі жақты фокалды байланысқан пневмониямен сипатталады.

Дифференциалды диагноз басқа өткір респираторлы вирустық инфекциялармен жүргізіледі, тұмау, Q безгегі, пневмокситтоз, туберкулез, легионеллез, орнитоз, микоплазмоз, бактериялық ринофарингит, бронхит және пневмония. Бұл патологияны вирустық диареядан ажыратуға болады, сальмонеллез, тағамдық токсикоинфекция, дизентерия, энтеровирусты инфекция.

Коронавирустық инфекцияны емдеу

Күрделі емес терапия амбулаториялық емдеуді қамтиды. Басқалармен байланыс шектеу ұсынылады, егер мүмкін болса, науқасты бөлек бөлмеде оқшаулаңыз, күнделікті дымқыл тазалауды және бөлменің ағылуын қамтамасыз етеді. Арнайы диета әзірленбеген; қолайлы жарық болуы керек, бірақ қоректік тағамдар, қуырылғанды ​​жойыңыз, май, алкоголь, жиі фракциялық азықтандыруға және сұйықтықтың тұтынылуын арттыруға арналған, бөлме температурасында негізінен қайнатылған су.

Сондай-ақ оқыңыз  Кесетіндердің ауытқулары

Емдеу этиотропты қамтиды (ribavirin, интерферонды дәрілер) және симптоматикалық терапия (вазоконстриктерді мұрын тамшылары, артқы фарингаль қабырғасын суару үшін шприцтер мен ерітінділерді қолдану, шабуылшы, кептіргіштер; гастроэнтерит кезінде ауызша аймақтандыру және сорбенттер үшін ұсынылған шешімдер). Антибиотиктерді клиникалық көріністер мен бактериологиялық растамасыз қолдану ұсынылмайды. Коронавирустық аурудың асқынуы болған жағдайда, кең ауқымды әрекет ететін препараттарға артықшылық беріледі.

SARS анықтау немесе күдік — жұқпалы аурулар ауруханасында жатқызудың көрсеткіші. ДДҰ хаттамасына сәйкес атипичная пневмонияны емдеу реанимация бөлімшелерінде антибиотиктердің тіркесімін қолдану арқылы жүзеге асырылады (левофлоксацин, Кларитромицин, клавулан қышқылымен амоксицилин) антивирустық агентпен (ribavirin) және глюкокортикостероидтер (метилпреднизолон). SARS бар науқастар үшін, басқалармен қатар, болашағы бар есірткі құралдар, құрамында беттік-белсенді зат бар.

Болжам және алдын-алу

7-10 күн ішінде асқыну болмаған жағдайда, толық қалпына келеді. Адамдардың коронавирусқа табиғи сезімталдығы төмен, инфекция ұзақ уақыт тығыз байланыста болады (көбінесе күнделікті өмірде). Өкпе тініне қатты зақым келгенде (SARS) өлім 20-38-ке жетеді % істер. ЖЖЖ бар адамдардан, аурудың соңғы кезеңдерінде немесе 45 жастан асқан аурулармен ауруханаларға жіберілді, өлім орташа алғанда 9 есеге артады,5%. Өкпенің талшықты өзгеруі созылмалы респираторлық жетіспеушіліктің әрі тұрақты жүрек ақауларының дамуына себеп болуы мүмкін.

Коронавирус инфекциясының нақты алдын-алу құралдары (вакциналар) әзірленбеген. Ауруды болдырмау үшін салауатты өмір салты ұсынылады, температура, мүмкін жаттығу және теңгерімді тамақтану. Маңызды әдістер — бір реттік медициналық маскалардың суық мезгілінде қолданылуы, жабық бөлмелерде бұқаралық іс-шараларды өткізбеу, Қоғамдық көліктерге саяхат, күнделікті ауа ылғалдылығы және ылғалды тазалау.

Еліміздің бас санитар дәрігері Жандарбек Бекшин ОКҚ өткен брифингте әлемде таралып жатқан коронавирус жайлы сөз қозғап, қазақстандықтарды Қытайға барудан бас тартуға шақырды деп хабарлайдыKAZ.NUR.KZ.

яваяч

Жандарбек Бекшин. Фото: ОҚК

«Вирустан бірде бір ел сақтандырылмаған. Келуі мүмкін. Бірақ біздің басты мақсатымыз — вирустың ел ішінде таралуына жол бермеу», — деді Бекшин.

Оның сөзінше, вирустың бар-жоқтығы тек лабораториялық жолмен анықталады.

Бүгінде Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы вирустың құрылымын алған.

«Қазір технология солай — вирустың құрылымы мен геномын білу үшін оны ғаламтордан тапсаңыз жеткілікті.

Содан кейін ДДҰ бізге таныстырады, праймерлер бар — бұл коронавирустың бар-жоқтығын және оның жеке басын анықтайтын біздің ПТР құрылғыларын толтыру үшін қажетті материал. Алгоритм бойынша осындай жұмыс жүргізіледі», — деді еліміздің бас санитар дәрігері.

Біздің лабораториялар оларды шамамен 1,5 немесе екі айдың ішінде алады деп күтілуде.

«Біз қазірдің өзінде вирусты анықтай аламыз. Біз жою әдісімен жұмыс жасайтын боламыз және ДДҰ-ға өзара әрекеттесу алгоритмін жібереміз. Мұндай алгоритм жасалды, анықтауға арналған арнайы пошталық байланыс бар. Одан кейін біз өзіміз анықтай аламыз», — деді Бекшин.

Оның сөзінше, Ресейдегі жағдай да дәл осындай. Олар да праймерлерді күтіп отыр, осыдан соң ғана вирусты анықтауға кіріседі.

Ол сондай-ақ туристік фирмалармен де жұмыс жасалып жатқанын мәлім етті. Елден Қытайға қарай шығушылардың бәріне профилактикалық шаралар жазылған ескертепе беріледі.

Жадынамада адам көп шоғырланған, әсіресе желдетуі төмен жабық ғимараттарға бармау, суық тию және ЖРВИ белгілері бар адамдармен сөйлеспеу, қолды жиі жуу керектігі жазылған.

«Біз ҚХР-на сапарды кейінге қалдыруға кеңес береміз. Егер ол мүмкін болмаса, онда аталмыш инфекцияның таралу ошағы Хубей аймағы мен Ухань қаласына бармауға кеңес береміз», — деді Бекшин.

Еске сала кетсек, осыған дейін Қытайда белгісіз вирус тарағаны белгілі болған еді.

Қазақстан Денсаулық сақтау министрлігі Қытайда пайда болған жаңа коронавирусқа қарсы қандай сақтық шаралары қолданатынын айтты. Елімізде вирусты пневмонияның туындауына байланысты Қытаймен темір жол және әуе жолдары бақылауға алына бастады.

Сондай-ақ, 500-ге жуық адам, оның ішінде науқастармен байланыста болған дәрігерлер де бақылауға алынған. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы бұл инфекция балық базарынан шыққан деп есептейді.

Ғалымдардың болжауынша, вирус адамнан адамға өтуі мүмкін. Сонымен қатар инфекцияның басқа елдерге де таралып жатқаны хабарланды.

Күні кеше Қытайда тұратын қазақстандық азаматша қауіпті вирус таралғаннан кейін елдегі ахуал жайлы айтты. Оның сөзінше, ел тұрғындары медициналық бетперделерді тонналап сатып алуда.

Ең маңыздыәріқызықтыжаңалықтардыбіздіңTelegramарнамыздан оқыңыздар!

Используемые источники:

  • https://factcheck.kz/kaz/basty-bet1/koronavirus-turaly-ne-biluimiz-kerek/
  • http://mundamedicina.info/awrwlar/koronavirus-infektsiyasy.html
  • https://kaz.nur.kz/1837476-kytajdagy-koronavirus-kazakstan-sin-kauipti-me.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации