Андрей Смирнов
Время чтения: ~27 мин.
Просмотров: 0

Доктор Комаровский: на Украине 150 тыс. случаев кори, какой тут коронавирус

В китайском Ухане — самом густонаселенном городе Центрального Китая — зафиксирована вспышка вирусной пневмонии, вызванная новым коронавирусом, который передается от человека к человеку. В среду Всемирная организация здравоохранения соберется на экстренное совещание по этому поводу, поскольку речь идет об опасном штамме, в теории способном привести к эпидемии. Что такое коронавирусы, чем они отличаются от других вирусов и в чем их опасность, мы попросили рассказать профессора вирусологии, заведующего лабораторией в Институте вирусологии имени Ивановского, заместителя директора Федерального научного центра экспериментальной ветеринарии Алексея Забережного.

На сегодня известно, что мы имеем дело с новым типом коронавируса, который так и называется — новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV). Люди не впервые сталкиваются с инфекциями, спровоцированными коронавирусами, — вспомним, например, вспышку атипичной пневмонии в Китае в первой половине 2000-х годов.

Но сперва надо коротко напомнить, что такое вирусы вообще и как они функционируют.

Вирусное царство очень разнообразно, разновидностей вирусов больше, чем видов растений и животных. При этом, упрощенно говоря, все вирусы делятся на две группы в зависимости от того, на чем они хранят свою наследственную информацию: на ДНК-вирусы и РНК-вирусы.

Но «жизненная стратегия» у всех вирусов всегда одна и та же: внедриться в клетку, ввести туда свой генетический материал и превратить ее в «фабрику» по производству новых вирусов.

Чемпион среди вирусов

Способности вируса приспосабливаться к ситуации во многом зависят от длины генома. Для вируса размер генома — это его «интеллект», и чем больше геном, тем больше у вируса возможностей отвечать на различные воздействия окружающей среды. Вирусы разрабатывают разные стратегии выживания, и чем больше у них генов, тем менее они уязвимы.

Вирусы с небольшим геномом, как правило, защищаются с помощью прочной оболочки, благодаря которой они могут выжить во внешней среде. Вирусы «поумнее», то есть с большим геномом, «договариваются» с хозяином или ищут себе других хозяев, вызывают хронические заболевания, мутируют (как вирусы гриппа) или повышают заразность — контагиозность (как это делает, например, вирус кори).

Среди РНК-вирусов есть положительные и отрицательные. Положительная РНК непосредственно кодирует белки, а отрицательная — это ее «негативная» копия, которой, чтобы кодировать белки, необходимо получить положительную РНК. Для вируса это лишний шаг: он должен зайти в клетку, скопировать РНК с отрицательной на положительную, и лишь после этого он сможет синтезировать свои белки.

У коронавируса самый большой геном, он чемпион среди среди положительных РНК-вирусов. Поэтому это наиболее коварный вирус среди собратьев по классу.

516f7b0e2311a06375841d9ebceb8f33.jpg

Некоторые типы вирусов по старой классификации. Коронавирус — крайний слева в верхнем ряду, он действительно слегка похож на корону

veteriankey.com

Коронавирусы, например, долгое время вызывали трансмиссивные гастроэнтериты у свиней, то есть размножались в кишечном тракте — этот вид назвали вирусом трансмиссивного гастроэнтерита свиней. А потом вдруг один из них переключился и начал размножаться в респираторном тракте — и его стали называть респираторным коронавирусом свиней.

Другой коронавирус появился в США в 2013 году, где стал называться вирусом эпизоотической диареи свиней и привел к очень большим экономическим потерям.

Революция в вирусологии

Существует коронавирус, вызывающий инфекционный перитонит у кошек, есть вирус, который вызывает бронхит у кур. Один коронавирус, SARS, способен вызвать атипичную пневмонию, передаваемую летучими мышами (выделен в 2003 году), а другой, MERS, — верблюдами, поэтому его назвали ближневосточным.

От верблюда

Последняя по времени вспышка инфекции, спровоцированная коронавирусом, началась в Саудовской Аравии. Ближневосточный респираторный синдром, вызванный вирусом MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus) был впервые зафиксирован осенью 2012 года. С этого момента по 8 октября 2019 года ВОЗ получила уведомления в общей сложности о 2,5 тысячи подтвержденных случаях заражения, из которых 851 закончился смертельным исходом. Всего случаи ближневосточного синдрома были выявлены в 27 странах, но примерно 80 процентов случаев были зарегистрированы в Саудовской Аравии. Типичные симптомы похожи на SARS — они включают высокую температуру, кашель, одышку. Пневмония является обычным явлением, однако у некоторых людей, инфицированных вирусом, регистрируется отсутствие симптомов. Зафиксированы также гастроэнтерологические симптомы, включая диарею. Смертность среди людей составляет приблизительно 35 процентов. Вирус, вызывающий ближневосточный синдром, передается человеку преимущественно от инфицированных одногорбых верблюдов-дромадеров, однако возможна передача вируса и от человека человеку. Подробнее — на сайте ВОЗ.

При этом коронавирус — один из самых непредсказуемых вирусов. Есть вирусы предсказуемые — опасные, но предсказуемые, например вирус африканской чумы свиней. Это ДНК-вирус, один из самых больших ДНК-вирусов, известных нам сегодня.

Сегодня ученые открывают очень много новых вирусов, в вирусологии происходит настоящая революция. Благодаря новым технологиям мы вдруг увидели то, чего раньше не видели, будто кто-то откинул завесу. Оказывается, вирусов гораздо больше и они гораздо более разнообразны, чем мы думали раньше.

В результате изменилась даже классификация вирусов. Прежде вирусы называли в зависимости от того, как они выглядят под микроскопом. К примеру, коронавирус называется так потому, что под электронным микроскопом у него видны особые шипики, а на них шарики, как у короны.

Ротавирус — потому что круглый, парвавирус — потому что маленький, и так далее. Теперь же вирусы будут обозначаться буквенно-цифровыми кодами, так вирусов становится слишком много.

1130d978e5ddbb65311784ee9188c803.png

Разнообразное семейство коронавирусов

Опасные штаммы

Коронавирусы — наши старые знакомые, в частности, они провоцируют насморк вместе с целым букетом вирусов, в том числе респираторно-синцитиальным вирусом человека, вирусом парагриппа, аденовирусами. Все вместе они могут вызвать ОРВИ.

Обычно коронавирус действует достаточно мягко. Ни один вирус, в принципе, не может позволить себе уничтожить организм-хозяин, поэтому всегда «договаривается» с ним. Именно по этой причине не бывает такой эпидемии, которая не оставила бы выживших.

Но в некоторых случаях за счет мутаций появляются по-настоящему опасные штаммы. Такой вирус приобретает атипичные и патогенные свойства — неудивительно, что люди бывают так встревожены его появлением. Именно к их числу принадлежит и 2019-nCoV.

По данным испанских коллег, геном нового коронавируса на 80 процентов совпадает с геномом вируса, провоцировавшего атипичную пневмонию. В настоящее время ученые делают генно-инженерный вирус, с помощью которого будет создаваться вакцина.

По информации британских эпидемиологов, 217 человек с новым коронавирусом госпитализировано, 6 умерло, 36 находятся в тяжелом состоянии. Исходя из статистики заражений, теоретически на сегодня может быть заражено уже около 2000 человек.

Впрочем, глобальной эпидемии он вызвать, скорее всего, не сможет. Последняя по-настоящему катастрофическая вирусная эпидемия, вспыхнувшая в 1918 году, — печально знаменитая «испанка» — убила больше людей, чем осталось лежать на полях Первой мировой войны. Но «испанка» появилась в ситуации, когда еще никто ничего не знал о гриппе, популяция не обладала средствами для производства вакцины и была практически беззащитна.

«Атипичка»

Последняя крупная вспышка инфекции, спровоцированная коронавирусом, началась в Азии осенью 2003 года. В прессе ее прозвали эпидемией атипичной пневмонии, а медики именовали тяжелым острым респираторным синдромом (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS). Сам вирус получил обозначение SARS-CoV. Эпидемиологическое расследование показало, что человек впервые заразился этим вирусом в Китае в 2002 году — от дикой циветы, хищника семейства виверровых. По данным ВОЗ, за время эпидемии в 30 странах мира было зарегистрировано более 8,4 тысячи случаев заболевания, погибло более 900 человек. Больше всего жертв было в Китае (почти 350 случаев) и в Гонконге (около 300 случаев). Инфекция передавался воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем, но на относительно короткое расстояние — чтобы вирус смог попасть в организм, необходимо было оказался на расстоянии не более 10 сантиметров от носителя. Кроме того, выяснилось, что вирус может жить вне носителя около 3-6 часов. Болезнь начиналась с лихорадки (температура тела поднималась выше 38 градусов Цельсия), головной боли, дискомфорта. Около 20 процентов пациентов страдали от диареи. Через несколько дней у большинства пациентов начиналась пневмония. Распространение инфекции сдерживали карантинными мерами. ВОЗ официально объявила о конце вспышки в 2004 году.

Вакцинацией и карантином

Сейчас же новый коронавирус активно изучают в лабораториях. Например, уже производят коронавирусы одного цикла размножения — то есть он способен попасть в организм и даже один раз размножиться, но затем инактивируется. Практически, это настоящая вакцина — благодаря его присутствию организм учится вырабатывать имунный ответ.

Но главный способ борьбы с 2019-nCoV, как и в случае с SARS, — не вакцинация, а медико-санитарные мероприятия, карантин. К счастью, он не обладает высокой контагиозностью, поскольку в основном передается от животных к человеку и не слишком приспособлен для передачи от человека к человеку.

В этом его отличие от куда более контагиозных вирусов. Если, например, человек с корью войдет в автобус, то каждый его пассажир получит вирус кори. Та же ситуация с вирусами гриппа или оспы. В случае с коронавирусом это не обязательно так.

Тем не менее, считать его совсем безопасным не следует. Во-первых, неизвестно, насколько хорошо справится с ним конкретный организм, а во-вторых, коронавирус продолжает оставаться коварным: может менять тканевую специфичность (скажем, из кишечной формы превратиться в респираторную), может менять круг хозяев.

Наконец, коронавирус может менять свою поверхность, и в этом случае мы не сможем определить его по антителам. Словом, речь идет о вирусе, который не оставит эпидемологов без работы — им всегда будет чем заняться.

Алексей Забережный

Известный врач и телеведущий считает, что довольно скоро мы можем столкнуться с более страшной угрозой

28 января 2020 20:2033

С этим «Новым коронавирусом 2019» настал мой «звездный час»: во всех новостях это тема номер один, прямо сводки с фронта! Столько заболело там, столько госпитализировано сям, столько умерло, столько подтвердилось, а столько — не подтвердилось. Все журналисты хотят получить комментарии очно или заочно, сплошные звонки. Я и сам очень плотно слежу за ситуацией: выходят номера Lancet, British Journal of Medicine, Journal of American Medical Association полностью посвящённые анализу ситуации с Новым китайским короновирусом. Публикации довольно взвешенные, без панических ноток непрофессиональной прессы. И мой вывод: если рассматривать сегодняшнюю ситуацию, как масштабные учение перед грядущей реальной эпидемией, то они показывают то, что мир к ней не готов. Это все хорошо для коронавируса, который довольно неохотно передаётся от человека к человеку, для Эболы, которая передаётся и вовсе с трудом, но совершенно не годится, если появится какой-нибудь новый вирус с высокой контагиозностью. А он появится и довольно скоро. И будет это скорее всего новая, неизвестная нам разновидность вируса гриппа, который мутирует у домашних животных и приобретёт способность поражать людей.

Если «ленивый» коронавирус или Эболу не смогли остановить, и мы видим, как случаи расползаются по миру, то, что мы сможем противопоставить новому, пока нам неизвестному вирусу гриппа, который способен за месяц поразить миллионы людей? Проблема ещё и в том, что вакцину после выявления генома неизвестного доселе вируса мы сможем сделать не ранее, чем за 3 месяца. В 1919 за первые 3 месяца умерло уже 30 млн людей.

Тепловизор на отлёте и прилете? Не смешите меня, ну выявили вы заболевшего, ну изолировали всех пассажиров самолета, а ничего, что этот заболевший перед вылетом 3 часа по аэропорту ходил и заражал окружающих? Которые разлетелись по миру, здоровые пока, с нормальной температурой. И через 5 дней обратившиеся в поликлиники тех городов, куда прилетели. А в них будет, как пример с Эболой в США — дали такому больному аспирин и отправили домой с ОРЗ…. Изолировали куда? Заперли в отдельной палате? Должен быть бокс с отдельной системой вентиляции и отрицательным давлением воздуха в помещении. И эти наивные маски у пассажиров и репортеров…. Та маска, которая может хоть что-то остановить — очень дорогое и высокотехнологичное изделие, но и оно против вируса имеет больше психологический эффект.

Тепловизор изучает температуру пассажиров, прибывших из Китая.

Метод есть и он известен с древности: полная изоляция очага заражения до полной его ликвидации. Город или район блокируется, останавливается общественный транспорт, запрет выхода на улицу, никаких аэропортов и вокзалов. Ах там 148 российских граждан?! И 240 американцев? Французы? Им также полный запрет на выезд и передвижение, никаких исключений, вирус не знает границ и национальностей. Права человека? Самое главное право людей — право на жизнь. Вспомните опять же испанку, как полыхнуло тогда с передвижением войск и масс переселенцев. Значит не повезло, значит надо сидеть и ждать, нет вариантов. Проблема в том, что новый вирус грядущей эпидемии зародится в странах Азии или Африки. И если сегодня Китай ещё способен на самостоятельные жёсткие меры, то что мы хотим от нищих африканских стран с их разрухой и междоусобными войнами?! Надо иметь международный алгоритм действий на случай угрозы эпидемий. Неполиткорректный. С подчинением самолюбия местных властей интересам всех. Очаг, эпидемия, затлело- международные силы по предварительному соглашению со странами, где возможен потенциал новой эпидемии (они известны), участвуют в полной блокировке очага до его ликвидации. Сегодня ситуация показывает нам, что если бы это был не относительно слабый коронавирус, а что-то вроде кори или специфической мутации гриппа, то сейчас бы по Земле полыхало. Почитайте Б. Вербера «Третье человечество», там все показано очень реалистично. Мороз по коже от того, что это абсолютно реальный сценарий.

Источник: личная траница в соцсетях

Китайская угроза. Как новый супервирус захватывает планету

00:0000:00

ДРУГОЕ МНЕНИЕ

Случись эпидемия коронавируса в России — нам не спастись

Сергей МАРДАН

Новостные сюжеты из Китая сегодня выглядят словно кадры из фильмов про зомби-апокалипсис. Карантин вводится в огромных городах миллионниках, армия и врачи в костюмах биологической защиты разворачивают мобильные госпитали, специальная техника проводит дезинфекцию целых городских кварталов. (подробности)

Карта распространения коронавируса

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Мифы и правда о новом коронавирусе: он всегда вызывает воспаление легких, но можно сделать прививку и повысить иммунитет

Счет заразившихся новым коронавирусом уже идет на тысячи человек, инфекция выбралась за пределы Китая и замечена в 14 странах. Интернет полон видеороликов, напоминающих кадры из фильмов-катастроф. В соцсетях появляются версии одна страшнее другой. И, хотя случаи завоза коронавируса в Россию до сих пор не зафиксированы, люди уже бросились закупать медицинские маски. Аптеки радуются росту продаж иммуномодуляторов и противовирусных лекарств… (подробности)

Записки из очага эпидемии опасного коронавируса: Личные авто запрещены, все продукты обрабатывают спиртом

Семейная пара из Донецка рассказала «КП», как живет китайский город – источник короновируса. От него уже погибло 80 человек, а 100 миллионов китайцев блокированы армией в мегаполисах страны (подробности)

КСТАТИ

Николай Стариков: Сейчас из Китая намеренно делают образ страны, где грязно и можно подцепить любую заразу

Владимир Ворсобин и писатель Николай Стариков обсуждают, как китайский вирус делают средством международной политики и какая связь между вспышкой заболевания в Ухане и инцидентом в Солсбери (подробнее)

Мог ли коронавирус стать наказанием для слишком самостоятельного Уханя

Глава школы востоковедения ВШЭ Алексей Маслов рассказал Радио «Комсомольская правда», мог ли коронавирус быть использован как политическое оружие (подробнее)

Досрочно, но не эвакуация: Как вывозят российских туристов из Китая

Вице-президент Ассоциации туроператоров России Дмитрий Горин в эфире Радио «Комсомольская правда» рассказал, что происходит с российскими туристами в Поднебесной (подробнее)

«Люди в масках, прохожих мало»: жительница Китая рассказала, что происходит в зараженных коронавирусом городах

В эфире Радио «Комсомольская правда» жительница китайской провинции Сычуань рассказала о панике в Поднебесной (подробнее)

Николай Стариков: Сейчас из Китая намеренно делают образ страны, где грязно и можно подцепить любую заразу

00:0000:00

ИСТОЧНИК KP.RU

Еще больше материалов по теме: «Вспышка коронавируса в Китае»

Попав в идеальные для себя условия, вирус может жить в организме человека примерно 14 дней, а потом возникает болезнь, которая длится 5−7 дней.

Ситуация на 27 января — около 3 тысяч заболевших, 81 погибший, примерно 33 тысячи человек, которые контактировали с заболевшими и находятся под интенсивным наблюдением. За пределами Китая только в США заболело 5 человек, естественно, приехавших из Китая. В Пекине заболевание было диагностировано даже у 9-месячного ребенка — это самый младший больной коронавирусом.

Что вообще происходит в Китае

Примерно 1200 медицинских работников направлены в главный очаг — город Ухань. Заблокированы 15 городов с общим населением 60 миллионов человек, проводятся очень серьезные карантинные мероприятия. Достаточно интенсивно продолжается изучение вируса, уже однозначно известно, что вирус — животного происхождения. Обвиняют, в основном, летучих мышей, которых ели люди, хотя есть версия, что тут могут быть виноваты и змеи. Но все больше и больше ученых говорят, что змеи тут ни при чем, и отдают предпочтение летучим мышам.

Сейчас практически нет случаев заболевания, связанных с тем, что люди заражаются от животных. Практически 100% всех последних случаев заражения — это от человека к человеку. Всемирная ассоциация здравоохранения достаточно серьезно обсуждала, не ввести ли во всем мире чрезвычайную ситуацию, но мнения экспертов разделились. Было решено, что пока это локальная, внутрикитайская чрезвычайная ситуация. Всемирную панику поднимать однозначно рано.

Социальные сети распространяют информацию об опустевших китайских улицах. Но в разгар Китайского Нового года там всегда опустевшие улицы и все учреждения закрыты, а сейчас еще и карантин, школы не работают, так что все не так уж страшно. Распространяются и записи того, как люди падают на улице, но они падают во всех странах мира. Тут идет явное нагнетание обстановки. Потрясает то, что трое из десяти моих сотрудников за прошедшие сутки получили SMS с категорическим требованием — ни в коем случае не есть бананы. И эту SMS обязательно нужно, как «письмо счастья», переслать всем остальным, чтобы все перестали есть бананы, потому что все бананы инфицированы коронавирусом. Сообщаю всем, что это абсолютный бред. Возможно, это какая-то яблочная мафия воюет с банановой мафией. Кушайте бананы на здоровье!

Сейчас в Ухани строят госпиталь на 1 тыс. коек, планируется построить еще один на 1,5 тыс., и все хотят высказаться, что, мол, у нас в городе такую больницу строили 3 года или 10 лет, а китайцы обещали за неделю. Но то, что они построят за неделю — это мобильный госпиталь, для строительства которого будут использоваться силы китайской армии. Главная задача этого госпиталя — это скорее наблюдение за контактными, чем оказание огромной помощи. Я конечно понимаю, что создание мобильного госпиталя за неделю для всех нас звучит, как нечто космическое. Ведь даже если бы у нас захотели организовать кладбище на 1 тыс. гробомест, то на согласование документации, проведение сессии горсовета и выделение земли, наверное, ушло бы полгода.

Инкубационный период

По данным ученых, сроки инкубационного периода могут колебаться от 1 до 14 суток. И вот что неприятно, средний инкубационный период коронавируса — 10 дней. Если человек сегодня контактировал с больным и в ближайшую неделю будет лететь к нам, то с максимально возможной вероятностью никаких симптомов у него не будет. Они появятся лишь через десять дней. Поэтому все эти массовые измерения температур — это, по большому счету, показушная суета, которая мало повлияет на распространение вируса.

Заразность инфекции

На сайте ВОЗ вы можете столкнуться с формулировкой, о том, что ученые считают, что у уханьского вируса R0 — 4,25. Есть такое понятие в эпидемиологии — базовое репродуктивное число. R0 — это то, сколько человек заболевший может потенциально заразить вокруг себя. При обычном гриппе — это число 1−2, у знаменитой «испанки» — 2,8. R0 кори, одной из самых заразных болезней — от 12 до 18. У уханьского вируса R0 1−4,5, то есть он примерно в 9 раз менее заразен, чем корь. Поэтому меня удивляет паника в наших социальных сетях. В моей стране 150 тысяч заболевших корью, при этом люди продолжают обсуждать целесообразность вакцинации. А вот уханьским вирусом не заболел никто, но все не едят бананы и не получают посылки. Это какой-то бред!

О чем говорит эта заразность?

Вирус может существовать в организме человека примерно 14 дней. Попав в идеальные для себя условия, вирус может жить в организме человека примерно 14 дней, а потом возникает болезнь, которая длится 5−7 дней. Вирус относится к так называемым РНК-вирусам, которые не вызывают хронических болезней. Организм, как правило, с ними справляется на 5−7 день или возникают смертельные осложнения, в организме человека вирус может быть активным максимум 20 дней плюс болезнь. Поэтому однозначно посылки из Китая получать можно. В них нет таких замечательных условий, поэтому больше 2−3 дней вирус там не протянет. Заказывайте на здоровье!

Диагностика

Китай создал тест-систему на основе вируса, которая позволяет поставить диагноз, анализируя кровь или выделения из дыхательных путей. Аналогичные системы разработаны в США. Только с помощью такой тест-системы можно поставить диагноз, все остальное — это гадание на кофейной гуще. Поэтому журналисты, когда задаете вопросы руководству Санэпидемслужбы или Минздрава, спрашивайте — когда у нас будут тест системы? Когда врачи смогут не запугивать, а реально ставить диагнозы? Когда мы их сделаем сами или когда с нами поделятся этими тест-системами китайские или другие выдающиеся товарищи?

Как ставится диагноз

100% диагноз ставится только благодаря тест-системе, есть новые данные по симптоматике. Оказалось, что классические вирусные симптомы вроде сильного насморка — для уханьского вируса не очень характерны. Ему более свойственны сразу симптомы поражения нижних дыхательных путей, то есть лихорадка, интенсивный кашель, общая слабость, у значительного числа пациентов есть диарея и конъюнктивит. Тем не менее, все эти симптомы могут присутствовать при огромном числе других вирусных инфекций — и при гриппе, и при аденовирусе, и при парагриппе. Поэтому нет симптомов, которые позволяют это диагностировать, а это важно.

Вакцины

Как всегда бывает, когда каждый день рассказывают о том, как умирают люди — сразу же возникает куча вопросов и все начинают любить вакцинацию. Все спрашивают: «Когда появится вакцина и где она, кто нас спасет?». Слушайте, ребята, у нас за прошедшую неделю в стране два человека умерли от столбняка. В Украине вероятность смерти от столбняка выше, чем от уханьского коронавируса! Вас это не волнует? А вакцина-то есть. Каждый взрослый должен прививаться раз в 10 лет. Не хотите об этом подумать? Но люди продолжают обсуждать, что прививать никого не надо и покупать справки о вакцинации.

Так что же с вакцинами? Передовые лаборатории над ними работают, шансов, что вакцина появится в экспериментальном виде через 6−8 месяцев достаточно много, но потом понадобится столько же времени на её испытание, так что раньше, чем через полтора-два года никто вакцину не увидит. За это время, скорее всего, эпидемия потеряет свою актуальность.

Теперь о лечении

Никаких противовирусных средств против нового коронавируса не существует. Я прекрасно понимаю, что сейчас начнут активно продавать лекарства, которые надо есть килограммами, чтобы у вас точно не было коронавируса. Но никакие «фуфломицины», «фуфлофероны» и «фуфлофалиновые мази» не помогают защититься от вирусной инфекции вообще и от коронавируса в частности.

Поэтому главное — избегать контакта с больными и осуществлять стандартные действия, как при любой вирусной инфекции. Если у вас есть симптомы — нужно сидеть дома, избегать общения с толпой, не ходить по общественным местам, гулять на свежем воздухе, пить много жидкости — компот, чай, минеральную воду, теплое молочко с медом.

Мероприятия по укреплению местного иммунитета, защитных свойств слизистых оболочек. Влажные слизистые — сильный местный иммунитет, сухие — слабый, или его нет вообще. Следите за температурой и влажностью в помещении. Хотите на самом деле помочь себе и своим детям — возьмите за 2 доллара страшный прибор под названием гигрометр, сходите в школу и детский сад и измерьте влажность. По закону страны, в которой вы имеете счастье обитать, влажность воздуха и в школе, и в детском саду должна быть 40−60%. Увлажняйте слизистые оболочки солевыми растворами, проветривайте помещение. Это уменьшает концентрацию вируса в помещении.

И главное

Судя по тому, как распространяется инфекция в многомиллиардном, с высокой плотностью населения Китае, есть все шансы благополучно миновать этот кризис. Обыватель ничего не может сделать, кроме того, что не будет идти с насморком в общественные учреждения, будет мыть руки и не обниматься с кем ни попадя. Если вы привьетесь от гриппа, то будете вообще молодцы.

Сейчас вы часто смотрите на наших китайских товарищей-медиков, одетых в специальные костюмы. А вы знаете, какие костюмы есть в наших больницах и есть ли они вообще? Беда в том, что чтобы купить костюм противоинфекционной защиты от китайского вируса, этот костюм нужно заказать на Aliexpress в Китае. Обратите внимание на то, как транспортируют в Китае пациентов у которых диагностируют коронавирус. И скажите, у вас в городе, в вашей инфекционной больнице есть возможность транспортировать больного? И скажите, пожалуйста, а вот эти врачи, которыми вы постоянно недовольны — а они окажутся первыми, если вирус придет в ваш город — скажите, эти врачи защищены? Есть ли у них специальные костюмы и нормальные маски, а не этот марлевый бред, который наоборот распространяет инфекцию. Им нужны нормальные маски инфекционной защиты! Если вы хотите реально помочь — ответьте на эти вопросы, проверяйте температуру и влажность в помещении, избегайте больных, минимально посещайте общественные места и узнайте, есть ли возможность защитить друг друга. Не психуйте, ребята. С максимально возможной вероятностью все будет нормально.

Copy Подписывайтесь на наши каналы в Viber и Telegram.

Александр Резникврач-генетик медицинского центра«Атлас»

22−23 января 2020 генеральный директор Всемирной организации здравоохранения созвал экстренное совещание Комитета по чрезвычайным ситуациям в связи со вспышкой нового коронавируса 2019 года в Китайской Народной Республике. Члены комитета разошлись во мнениях относительно того,является ли данное событие чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения,имеющей международное значение. Складывающуюся ситуацию не признали чрезвычайной,но оценили ее как экстренную.

Что вообще такое вирус?

Вирусом называется неживой клеточный инфекционный агент,проявляющий свойства живого только в клетках пораженного организма. Вирусы не относятся к какому-либо классу живой природы,это отдельный биологический домен,«организм на грани живого».

Популярное

Вирусы могут поражать все типы живых организмов: от растений и животных до бактерий и архей. Со времен открытия Мартином Бейеринком вируса табачной мозаики в 1898 году были детально описаны 6 тысяч видов вирусов,хотя предполагается,что их существует более ста миллионов.

В общих чертах вирусы представляют собой белковую оболочку,содержащую ДНК или РНК и набор ферментов,позволяющий встраивать генетический материал вируса в клетку организма хозяина. Таким образом вирус перенастраивает генетический аппарат клетки и систему синтеза белков,в результате чего клетка начинает бесконтрольно воспроизводить новые вирусные единицы.

Для борьбы с вирусной инфекцией организм использует иммунную систему и феномен РНК-интерференции,но к сожалению,борьба эта не всегда эффективна.

Какие же вирусы последнего десятилетия — самые опасные на сегодняшний день?

Свиной грипп,вызванный вирусом гриппа штамма H1N1

В 2009 году ВОЗ впервые в истории объявила о чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения,имеющей международное значение,в связи со вспышкой заболеваемости вирусом H1N1 в апреле 2009 года. Новый штамм вируса был возбудителем обычного гриппа для свиней,однако человек с ним ранее не сталкивался,что и определило формирование пандемии. По имеющимся данным,в результате поражения вирусом за время пандемии погибло почти 600 тысяч человек.

В 2010 году пандемия официально была признана завершившейся,а вирус свиного гриппа сегодня считается не опаснее вируса обычного гриппа.

Вирус Эбола

Вызывает одноименную смертельно опасную болезнь,которая протекает в виде геморрагической лихорадки и проявляется жаром,болями в теле,тяжелой диареей,наружными и внутренними кровотечениями. Вирус был открыт в 1976 году,однако мир узнал о нем в 2014—2016 годах,когда произошла крупнейшая вспышка заболевания,за время которой погибло больше человек,чем за все предыдущие вспышки заболевания,вместе взятые.

Заболевание распространено в Центральной Африке,летальность при Эболе составляет примерно 50%. Природным резервуаром вируса считаются фруктовые летучие мыши,человек заражается от животного,затем заболевание передается от человека к человеку. Во время крупнейшей вспышки заболевания погибло 11 315 человек. Существует вакцина,которая позволяет контролировать заболевание. Эбола сейчас редко встречается в новостных заголовках,тем не менее по состоянию на 21 января 2020 года было зафиксировано 3297 случаев Эболы в нескольких регионах Африки,при этом 2238 человек от него умерли(66% больных).

SARS коронавирус

Вызывает тяжелый острый респираторный синдром,также известный как «пурпурная смерть», в СМИ — атипичная пневмония. Во время вспышки вирусной инфекции в 2003 году общее число заболевших — около 8000 человек,уровень смертности составил примерно 9%, в группу риска попадали пациенты старшей возрастной группы,у которых заболевание протекало особенно тяжело,приводя к смерти в половине случаев. При этом для тяжелого острого респираторного синдрома так и не выделили специфический комплекс симптомов: заболевание протекало как обычный грипп.

Вирус Марбурга

Вызывает геморрагическую лихорадку Марбург,которая проявляется общей интоксикацией(слабость,головная боль,мышечные и суставные боли), к которой затем присоединяются поражения желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Об опасности болезни красноречиво свидетельствуют данные о смертности во время вспышек в Африке в 1998—2000 и 2004−2005 годах: из 154 и 252 заболевших умерло 128 и 227 больных соответственно.

Желтая лихорадка

Вирус желтой лихорадки вызывает острое геморрагическое заболевание,проявляющееся сильной головной болью,болью в мышцах спины и конечностей,тошнотой и рвотой. При тяжелых формах заболевания может развиваться поражение печени,при котором кожа больных приобретает желтушный оттенок,отсюда и название болезни. Возбудитель заболевания переносится зараженными комарами вида Aedes. Вспышки заболевания,как правило,происходят в густонаселенных районах с большим скоплением комаров. Несмотря на существование эффективной вакцины,заболевание в 2013 году по разным оценкам унесло жизни 29 000−60 000 человек,что составляет примерно треть от общего числа заболевших. Для борьбы с желтой лихорадкой в 2017 году была запущена международная инициатива EYE(Eliminate Yellow fever Epidemics), действующая в 40 странах Африки и Южной Америки. Цель программы — к 2026 году привить от заболевания миллиард человек.

Корь

Хорошо известная«детская» вирусная инфекция и сегодня остается одной из ведущих причин детской смертности в развивающихся странах. В Демократической Республике Конго протекает крупнейшая и самая быстро распространяющаяся эпидемия кори за всю историю. За 2019 год корью заразилось почти 250 000 человек и умерло около 6000. От кори в Конго погибло в два раза больше людей,чем за 15 месяцев эпидемии Эболы. В сентябре 2019 года правительство совместно с ВОЗ запустило масштабную кампанию по вакцинации,в рамках которой планируется сделать прививки от кори 800 000 детей.

Мы пока не знаем,насколько по‑настоящему опасен новый китайский коронавирус 2019-nCoV, но ситуация тревожна.

На текущий момент в мире зафиксировано 2700 случаев заболевания и 80 смертей. В Китайской Народной Республике введено чрезвычайное положение,а по состоянию на 27 января 2020 случаи заболевания уже выявлены в Гонконге,Макао,на Тайване,а также в Австралии,Вьетнаме,Канаде,Малайзии,Непале,Сингапуре,США,Таиланде,Франции,Южной Корее и Японии.

Фото: Getty Images

Понравилась статья?Подпишись на новости и будь в курсе самых интересных и полезных новостей.<label>Я соглашаюсь с правилами сайта</label>Спасибо.Мы отправили на ваш email письмо с подтверждением.Здоровье30 Января 2020

Тревожные сводки новостей, которые поступают из Китая, где бушует коронавирус, как-то оттеснили на второй план информацию о других, не менее опасных недугах. Между тем заболеваемость гриппом в нашем городе постепенно растет. А ситуацию с корью специалисты и вовсе называют тревожной.

Иллюстрация Piotr-Marcinski/shutterstock.com

По словам начальника отдела эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Петербурга Ирины Чхинджерии, на сегодняшний момент наблюдается сезонный подъем заболеваемости гриппом. Только за четвертую неделю января в больнице имени Боткина у 85 петербуржцев выявили грипп. Из них грипп B диагностировали 56 поступившим, грипп А (H1N1) — 26, грипп А (H3N2) выявили у трех человек. А всего с начала января с подозрением на грипп были госпитализированы свыше тысячи пациентов.

Пока, как утверждает Чхинджерия, это ниже недельного эпидемического порога на 15,7%. Но зима, как говорится, только начинается. Поэтому пик заболеваемости еще впереди.

Как отметила начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи комитета по здравоохранению Петербурга Лариса Соловьева, к возможному подъему уровня гриппа и ОРВИ наш город готов: в больницах развернуты полторы тысячи инфекционных коек, в распоряжении врачей 179 аппаратов искусственной вентиляции легких, а также 7 систем искусственного кровообращения. В аптеках северной столицы есть все необходимые противовирусные препараты и огромный запас масок в количестве 7 млн штук.

А вот уровень заболеваемости корью, по словам Ирины Чхинджерии, у врачей вызывает опасение. В 2019 году в Петербурге было зарегистрировано 100 случаев кори. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальным для города такого масштаба, как наш, считается «наличие» не более 5 пациентов.

В 2020 году уже выявлено четыре случая заболевания. Все подхватившие недуг были непривитыми.

Статья по теме:Только без паники! Угрозы широкого распространения коронавируса нет

— Корь — крайне заразная болезнь, при контакте с носителем вируса невакцинированный человек заболевает с вероятностью 99%. Тем более что вирус кори легко распространяется по воздуху даже через вентиляцию и шахты лифтов, — подчеркнула специалист.

Единственная защита — вакцинация. Согласно национальному календарю прививок, в обязательном порядке получить вакцину от кори должны все граждане в возрасте до 35 лет. У групп риска, к которым, в частности, относятся врачи, учителя, работники сферы обслуживания, этот возраст продлен до 55 лет.

В случае контакта с заболевшим прививку необходимо сделать в течение 72 часов вне зависимости от возраста.

Что же касается коронавируса, то он, по словам специалистов, менее заразен, чем обычный грипп или корь, и передается только при очень близком контакте с больным человеком.

К счастью, в нашем городе больных с таким диагнозом нет. Хотя начиная с 22 января в инфекционную больницу им. Боткина уже были доставлены более 30 человек с подозрением на «китайскую пневмонию». Но у всех выявлены либо грипп, либо ОРВИ.

Тем не менее, как подчеркнула Чхинджерия, в Петербурге начинается поголовное тестирование на коронавирус всех пассажиров, прибывающих из Хайнаня. Например, пассажиров рейса, который прибыл в «Пулково» вчера, задержали в самолете до получения результатов исследования. (В городе есть достаточное количество специальных реагентов для индикации коронавируса. Само тестирование занимает 2 — 4 часа.)

Она добавила, что в настоящее время обследуются не только вернувшиеся из КНР с признаками ОРВИ, но и люди, с которыми они контактировали: за их здоровьем врачи будут наблюдать в течение 14 дней. Специалисты также будут в обязательном порядке тестировать всех китайских студентов, которые вернутся в наш город после каникул.

По словам Ларисы Соловьевой, для петербургских врачей была разработана методичка, которой они должны следовать во время обследования пациентов. Ну а в случае ЧП главным оплотом борьбы с коронавирусом станет современное отделение инфекционной больницы имени Боткина на Полюстровском проспекте. Оно может разместить до 625 больных.

МЕЖДУ ТЕМ

Ко вчерашнему дню количество заразившихся инфекцией в КНР достигло шести тысяч человек, число летальных исходов превысило 130. Помимо Китая новый вирус выявлен в 15 странах. ВОЗ признала вспышку национальной чрезвычайной ситуацией для КНР и направила в страну специалистов.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 016 (6614) от 30.01.2020 под заголовком «Есть вирусы и пострашнее».

Материалы рубрики

30 Января, 12:45

Петербуржцы все чаще становятся жертвами кори

29 Января, 13:00

Эпидемия гриппа и ОРВИ Петербургу не грозит

29 Января, 07:30

Только без паники! Угрозы широкого распространения коронавируса нет

29 Января, 07:30

Врач-онколог: Реабилитация больных должна начинаться сразу после постановки диагноза

28 Января, 09:59

В Петербург не пустили 7 тысяч китайских туристов

Загрузка… Новости партнеровИспользуемые источники:

  • https://nplus1.ru/material/2020/01/21/2019-ncov
  • https://www.kp.ru/daily/27084/4156298/
  • https://inforesist.org/opasnyj-koronavirus-chto-nuzhno-znat-o-diagnoze-vakczine-lechenii/
  • https://www.cosmo.ru/lifestyle/stil-zhizni/koronavirus-iz-kitaya-i-eshche-6-smertelno-opasnyh-virusov-poslednego-desyatiletiya/
  • https://spbvedomosti.ru/news/health/est-virusy-i-postrashnee-v-peterburge-rastet-uroven-zabolevaemosti-grippom-i-koryu/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Андрей Ульянов
Наш эксперт
Написано статей
168
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации